Причины, диагностика и лечение панкардита

Панкардит – заболевание, что характеризуется воспалением оболочек сердца. Для заболевания не характерно очаговые воспаления, а только поражение всех кардиальных оболочек. Развивается чаще у детей или людей молодого возраста. Панкардит также встречается и у новорожденных детей из-за врожденных пороков сердца, нарушения внутриутробного развития.

Основными причинами заболевания являются:

  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
  • ревматизм;
  • сепсис (чаще гонококковый);
  • скарлатина;
  • системная красная волчанка.

Симптомы

Заболевание имеет очень тяжелые клинические симптомы:

  • повышение температуры тела, до субфебрильной;
  • резкие боли в сердце;
  • повторная тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • одышка в спокойном состоянии;
  • кожа бледно – цианотического оттенка.

Диагностика

Заболевание сложно диагностировать, потому что по клинике оно напоминает воспаления отдельных слоев сердца, а именно миокардита, ендокардита и др. Поэтому, когда диагностирован панкардит, наблюдаются симптомы воспаления всех оболочек сердца, характерные для каждой из них.

О наличии ендокардита свидетельствуют шумы в сердце, происходит изменение уже существующих шумов или появления новых. Это можно объяснить тем, что идет поражение сердечных клапанов и хорд. Миокардит будет характеризоваться расширением сердца преимущественно в левую сторону, тахикардией, ритмом галопа, и приглушение 1 тона верхушки, недостаточностью кровообращения и аритмией сердца.

Перикардит будет проявляться тупой, монотонной и давящей болью в груди.

Боль может усиливаться при воздействии на сердечно-сосудистую систему (кашель, давления на грудную клетку или даже глубоком дыхании). При аускультации можно услышать царапающий или скребущий шум трения перикарда.

Высокоинформативным методом является проведение ЭКГ (будет изменения в сегменте ST, а точнее, он будет отведен вверх в положительный высокий зубец T). При панкардите в сердце также может набираться экссудат, впоследствии чего исчезнут болевые ощущения. Будет нарастать одышка, ярко выраженная при горизонтальном положении. На ЭКГ можно будет увидеть изменения вольтажа всех зубцов.

к содержанию ↑

Лечение

Поскольку заболевание возникает на фоне других болезней, то не стоит экспериментировать с методами самолечения, а необходимо пройти все обследования и выявить первопричину болезни. Лечение проводят в стационаре, делая акцент не на панкардит, а на основное заболевание. Первый этап лечения – назначение постельного режима и диеты с ограничением воды и соли, но большим количеством витаминов, а значит, нужно есть фрукты и овощи.

Лечение заболевания нужно проводить в стационаре

Медикаментозное лечение состоит из: салициловокислый натрий 6—10 г в сутки, амидопирин 2 – 2.5 г в сутки, анальгин 2 – 3 г в сутки. При необходимости назначают гормонотерапию: преднизолон 15 – 20 г в сутки, кортизон 100 – 200 г в сутки, дексаметазон 1.5 – 2 г в сутки. Антибиотикотерапия проводиться бензилпенициллином по 600- 800 тыс. ЕД действия. Ревматоидный панкардит требует дополнительного назначения сердечных гликозидов: строфантин 0,05% – 0.5 мл в/в, коргликон 0,06% – 1 мл в/в.

Септический панкардит лечится антибиотиками в больших дозах. Бензилпенициллина по 250 – 400 тис ЕД действия одноразово, суточная доза – 1.5 – 2 млн. ЕД действия. При наличии экссудата в полости перикарда или серозного выпота, опасаясь тампонады сердца, проводят – пункцию перикарда и выкачивают жидкость. При сдавливающем перикардите показано срочное хирургическое вмешательство.

Прогноз этого заболевания зависит от нескольких факторов:

  • первопричина болезни;
  • степень тяжесть;
  • своевременно проведенная диагностика и лечение.

При своевременном обращении к врачу, выявлении болезни и назначении адекватного курса лечения, данное заболевание хорошо поддается терапии.

Внимание! Вся информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не является руководством к действию и не претендует на справочную и медицинскую точность. Не рекомендуем заниматься самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Carfio-Life
Добавить комментарий

Adblock
detector